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    如何正確使用解熱和抗炎藥物?

    如何正確使用解熱和抗炎藥物?

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      核心提示:日前在熱性豬病的治療中,除抗菌藥物之外常用解熱藥和抗炎藥,但后二者必須合理應用,否則可能起負面作用,應引起關注。
      豬的發熱主要靠體溫檢查,這不僅可作診斷疾病的參考,還??山柚w溫來判斷疾病性質,如急性傳染病常發生高熱。此外,尚可依據體溫變化,觀察療效及推斷疾病的愈后是否良好。體溫上升常伴隨心跳數增加。體溫下降與心跳數減少和癥狀改善相一致,則表明疾病有所好轉。若體溫下降不與心跳數減少和癥狀改善相一致,則表明疾病趨向惡化,或病豬可能不久就要死亡。
      1、測量體溫方法
      先在體溫表的上端拴上一條細線繩,細繩另一端拴上一只鐵夾子。使用前先把表上水銀柱甩到35℃以下,然后將鐵夾子夾在臀部被毛上,停留35min后取出,用酒精棉花拭凈,查看表上度數。最后將水銀柱甩下后妥善保管。
      上升的體溫未能測到或測得的體溫過低,有時勸;可遇到,原因可能為肛門括約肌松弛,體溫表插入太淺,測量的時間不夠或由于直腸內充滿糞便。若測量前未將表上上次升高的度數甩下,則可能將體溫不高的病豬誤判為發熱。
      2、豬正常體溫
      體溫超過上限0.5℃均可視為發熱,上升1℃以內為低熱,12℃為中等度熱,24℃為高熱,4℃以上為超高熱。
      3、機體發熱的生理作用
      發熱具有雙重性,有利也有弊。在某些病理情況下,一定限度內的發熱,如中等程度的發熱能增強機體單核巨噬細胞的口噬功能,促進淋巴細胞轉化,加速抗體生成,增強肝臟解毒功能,有助于機體對致病因素(特別病原微生物)的清除。因此,發熱可視為機體對致病因素的一種防御適應性反應。
      體溫過高或持續發熱時用于機體內物質分解代謝增強營養物質消耗過多,加之攝入不足及酸性代謝產物蓄積或酸中毒,各器官系統功能障礙,特別務實質臟器呈現營養不良性變化,可位機體消瘦和抗病力降低。
      許多微生物生長需要鐵,內生致熱原(endogeouspyrogen)可使循環內鐵的水平降低.因而使微生物生長繁殖受到抑制。
      4、機體發熱的處理方法
      發熱不是一種獨立疾病,而是一種常見臨床癥狀,是機體的防御性反應。體溫的變化,反映病情的變化,并可作為疾病的診斷,評價療效和估計預后的重要參考。因而在沒有弄清病因之前,只要不是高熱(增高<3℃),持續時間不長,又無嚴重病情,一般不要立即退熱:因解熱本身不能使疾病康復,且藥效短暫。藥效一過,體溫又會上升。相反,疾病一經確診,針對病因治療奏效,則熱自行消退。若忽視病因,過早強行解熱,容易掩蓋和加重病情,并可能對藥物的療效造成錯誤判斷,有弊無益。
      對于發生高熱(增高>3℃),則中樞神經和心臟可能受到影響,應遲早解熱,尤其對幼畜容易誘發驚厥;對懷孕母豬容易引起流產和心力衰竭。對持續性發熱病豬也應考慮解熱。在解熱的同時,應針對病因積極進行治療。
      4.1解熱
      以上發熱增高“<3℃或>3℃”系參考人醫的“<40℃或>40℃"而定悶,也有認為體溫超過42.5℃時,一般才首先考慮解熱同。
      解熱可選用安乃近注射液,作用快而顯著。劑量為每次13g,肌注。小豬劑量按每千克體重10mg計算。此藥易引起不良反應,較長期使用可引起粒細胞減少,故應嚴格控制劑量,不能過量使用。此外,應注意豬舍空氣流通,以增加對流散熱,并及時補充水分。病豬如尚有食欲,應給予富有營養易消化的飼料,同時避免使用各種含鐵制劑。
      4.2抗炎
      抗炎常用地塞米松,副作用少,有抗炎抗過敏作用,能抑制結締組織增生,降低毛細血管壁和細胞的通透性,減少炎性滲出,并能抑制組織胺和其他毒性物質的形成和釋放。當嚴重中毒性感染時,與足量抗菌藥物配合使用,可有良好降溫、抗毒索、抗炎、抗休克和促進癥狀緩解的作用。臨床上用于各種急性嚴重細菌性感染,如胸膜炎放線桿菌、多殺性巴氏桿菌、副豬嗜血桿菌或豬霍亂沙門氏菌等引起的肺炎,以及由豬鏈球菌引起的腦膜炎等。
      地塞米松的抗炎作用屬非特異性,對病原菌并無抑制和殺滅作用。且由于其能抑制炎癥和免疫反應,可降低機體的防御功能,易引起繼發感染。因而一般性感染不要應用,急性感染時,必須與足量有效抗菌藥物配合使用,并應掌握病情,及時減量和停用。
      地塞米松能促使蛋白質分解代謝,幼豬不可反復使用,以免影響其生長發育。病毒性感染時不應使用,因多數沒有相應的抗病毒藥,機體只能依靠免疫系統來抵抗病毒的侵襲。如果使用,抑制了機體免疫功能,促使病情更加惡化。一般應川地塞米松磷酸鈉注射液,每天1次肌注412mg小豬12.5mg。 

     
     

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